确诊冠心病后，除了严格遵循医嘱接受正规治疗，日常生活中的健康管理同样是对抗疾病的关键防线。山西省中医院的杨小燕大夫，作为深耕心血管疾病领域多年的专家，凭借丰富临床经验，为广大冠心病患者总结出需要规避的“四不碰” 与 “五不要”。这些要点就如同精心构筑的健康 “防护网”，能够切实有效地预防病情恶化，为患者的心脏健康保驾护航。

冠心病患者的“四不碰”

不碰高胆固醇食物

胆固醇在人体内扮演着重要角色，然而对于冠心病患者而言，长期大量摄入高胆固醇食物，无异于给血管“添堵”。像猪肝、猪脑、鸡肝等动物内脏，以及蛋黄、蟹黄，都是胆固醇的 “富矿”。杨小燕大夫指出，临床研究已经证实，过量的胆固醇会逐渐在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化斑块，使得原本畅通的血管内径不断变窄，血液流通受阻。曾经有一位患者，每日早餐必定要吃两个煎鸡蛋，持续半年后复查，结果显示血脂水平异常飙升，血管狭窄程度也显著加重。所以，杨小燕大夫建议冠心病患者，在饮食选择上，应多倾向于富含膳食纤维的全谷物、新鲜的蔬菜水果，以及像鱼类、豆类这类优质蛋白来源。这些食物既能为身体提供充足营养，又有助于维持正常的胆固醇水平。

不碰生冷油腻食物

随着气温逐步升高，冰淇淋、冰镇西瓜、凉拌菜等清凉爽口的食物，成了许多人的饮食新宠。但在杨小燕大夫眼中，这些对于冠心病患者来说，却是隐藏的“健康杀手”。当冰冷食物进入人体，会迅速刺激胃肠道血管收缩，进而引发冠状动脉反射性痉挛，致使血管骤然收紧。可以想象，原本就存在狭窄状况的冠状动脉突然 “抽筋”，心肌的血液供应瞬间大幅减少，心绞痛发作的风险急剧上升，严重时甚至可能诱发心肌梗死。而油炸食品、肥肉等油腻食物，富含大量饱和脂肪酸，会使血液黏稠度明显增加，心脏泵血的负担也随之加重。因此，杨小燕大夫强调，患者的饮食应以温热、清淡为宜，在烹饪方式上，优先选择蒸煮炖，这样既能呵护心脏，又能减轻肠胃消化负担。

不碰高盐食物

腌制咸菜、腊肉、香肠、酱菜、咸鸭蛋等，这些日常餐桌上屡见不鲜的高盐食物，实际上是血压升高的“得力帮凶”。杨小燕大夫解释道，盐分中的钠离子会促使体内水分潴留，血容量相应增加，最终导致血压攀升。对于冠心病患者，血压一旦升高，冠状动脉的狭窄程度会进一步恶化，心脏需要承受更大的负荷来维持血液循环。有数据表明，每天减少 3 克盐的摄入，收缩压便能够降低 3 - 5mmHg。所以，患者不妨尝试使用香料、柠檬汁、醋等调味品来替代部分盐分，既能满足味蕾对丰富口味的需求，又能稳稳守护心血管健康。

不碰酒精及含酒精饮料

酒精一旦进入人体，会迅速刺激交感神经，使其处于兴奋状态，进而引发心跳加速、血压升高。此时，心脏需要付出更多努力来维持血液循环，这无疑给本就脆弱的心脏额外增加了沉重负担。此外，酒精还会干扰药物在体内的正常代谢过程，极大地影响冠心病治疗药物的疗效。杨小燕大夫分享了这样一个病例，曾有患者在聚餐时饮用了少量酒精饮品，结果当晚就出现了心悸、胸闷等不适症状。所以，无论白酒、啤酒还是果酒，对于冠心病患者而言，都应坚决拒绝，选择白开水、淡茶水等健康饮品，促进身体新陈代谢。

冠心病患者的“五不要”

不要过量进食

冠心病患者的冠状动脉存在不同程度的狭窄，心脏供血本就受限。暴饮暴食后，胃肠道需要大量血液进行消化，心脏为满足需求会加快泵血，导致血压升高、心率加快，心肌耗氧量大幅增加。就像一辆马力不足的车，突然要拉重载爬坡，很容易“抛锚”。临床发现，不少患者在节日聚餐后因饮食过量诱发心肌梗死。因此，杨小燕大夫建议，每餐保持七分饱，细嚼慢咽，遵循少食多餐的原则，既能保证营养摄入，又能减轻心脏负担。

不要承受过大压力

长期被焦虑、压抑等负面情绪笼罩，会促使身体大量分泌肾上腺素、皮质醇等激素。这些激素不仅会导致血压升高、心跳加快，还会对血脂代谢产生不良影响，加速动脉粥样硬化的发展进程。相关研究显示，长期承受巨大精神压力的冠心病患者，病情复发率比心态平和的患者高出 30%。杨小燕大夫建议患者，积极培养书法、绘画、听音乐等兴趣爱好，或者多与家人朋友沟通交流，倾诉内心烦恼，以此释放压力；也可以学习深呼吸、冥想等放松身心的技巧，始终保持平和稳定的心态。

不要过度疲劳

冠心病患者的心功能通常较常人弱，过度劳累会使心脏长时间处于高负荷运转状态，极易引发心肌缺血，进而导致心绞痛发作。无论是繁重的体力劳动，还是高强度的脑力劳动，一旦过度，都会成为威胁健康的潜在隐患。例如，连续熬夜加班、长时间进行高强度运动等行为都不可取。杨小燕大夫提醒患者，要合理规划工作与休息时间，避免长时间不间断工作，每天适当安排午休，保证充足的睡眠时间，让心脏得到充分的休息与恢复。

不要吸烟

烟草中蕴含尼古丁、焦油等多种有害物质，这些化学物质会直接对血管内皮细胞造成损伤，破坏血管原本的完整性，为胆固醇沉积以及血小板聚集创造了有利条件，大大加速了动脉粥样硬化的发展。研究表明，吸烟的冠心病患者发生心肌梗死的风险，是不吸烟患者的 2 - 4 倍。而令人欣慰的是，戒烟后心血管系统会逐步恢复健康状态，1 年后心肌梗死的风险可降低 50%。杨小燕大夫建议患者，可以采用咀嚼口香糖、嗑瓜子等替代方式，逐步摆脱对香烟的依赖，必要时也可寻求医生的专业帮助。

不要懒惰

适度的有氧运动对于冠心病患者益处多多，能够有效增强心肺功能，促进血液循环，降低血脂和血压。但运动必须讲究科学合理，杨小燕大夫强调，患者要依据自身年龄、病情严重程度以及身体实际状况，挑选适宜的运动方式与强度，像散步、太极拳、慢跑等都是不错的选择。运动过程中，务必遵循“循序渐进、量力而行” 的原则，运动前充分做好热身准备，运动结束后进行放松活动，坚决避免剧烈运动，防止意外发生。一般建议每周运动 3 - 5 次，每次持续 30 分钟左右，若在运动过程中出现任何不适，应立即停止并尽快就医 。

冠心病患者的健康管理是一场需要长期坚持的“持久战”。

杨小燕大夫强调，牢记“四不碰” 与 “五不要”，并将这些健康生活方式切实融入到日常生活的点点滴滴中，才能够有效控制病情发展，显著提高生活质量。希望每一位冠心病患者都能高度重视心脏健康管理，守护好自己的心脏，重新拥抱健康美好的人生 。