
男同志一怕肾精亏耗,二怕脾虚气陷。为何这样说?①脾主运化,为气血生化之源,脾气虚弱则气血不足,宗筋失养;②脾主升清、固摄,脾气下陷则精微下流、固摄无权,发为早泄。这正是“治痿独取阳明”与“摄精当先实脾”的深层内涵。
其主要表现有:
1. 行事仓促,难以自控,常感气短乏力,勉强为之却一触即溃;
2. 食欲不振,腹部坠胀,饭后困倦明显,大便时常溏薄;
3. 面色萎黄,肌肉松软,体型或瘦弱或虚胖,缺乏张力;
4. 头晕目眩,气短懒言,稍微活动即易出汗、心慌;
5. 阴囊时有坠胀感,或兼轻度脱肛,小便清长;
6. 记忆力减退,思维迟钝,总觉“脑子转不动”。
舌象:舌质淡胖,舌边齿痕明显,舌苔白滑。
脉象:脉缓弱无力,或右关(对应脾胃)部位尤显不足。
辨证:脾虚气陷,统摄无权,精关不固。
治宜:补中益气,升阳举陷,健脾固精。
方用(示例思路):
炙黄芪,党参,炒白术,陈皮,升麻,柴胡,当归,芡实,金樱子,煅龙骨,炙甘草,大枣。
此方以“补中益气汤”为核心,大补脾胃之气,升提下陷之清阳;加芡实、金樱子(即水陆二仙丹)益肾涩精;煅龙骨增强固摄收敛之力;全方旨在通过强健中焦脾胃这个“后天之本”,使气血得以化生,清气得以上升,对下焦的精微物质(包括肾精)形成有效的统摄与固护,从而延长时间。
注:此证型多见于长期饮食不节、思虑过度或久病体弱者,其表现看似“肾虚”,实质根源在脾。调理需循序渐进,切忌急于求成而滥用滋腻或峻补之品。文中方药为思路示例,具体运用务必经专业医师辨证化裁,并配合规律饮食、适度锻炼。如有不适,请及时就医。