宗筋的振奋与维持，有赖于充足、畅达的气血灌注。中老年男性若气血亏虚，则宗筋如“无源之水，无本之木”，必见萎软、不坚、难久。气血的生化，根于脾胃（后天之本，气血生化之源），藏于肝肾（精血同源），主于心（主血脉）。因此，“大补气血”绝非单纯堆砌补血之品，而是系统调理心、脾、肝、肾，以恢复气血的生成、贮藏与运行功能，使气血得以源源不断地产生，并顺畅地输布于宗筋，方能使其“坚”且“久”。

• 大补元气，健脾益气：

  • 君药：炙黄芪、人参（或优质党参）。黄芪补气升阳，益气固表；人参大补元气，补脾益肺，二者为益气生血之要药，提供气血化生的强大动力。

    
    

  • 臣药：炒白术、茯苓、山药。白术健脾燥湿，茯苓健脾宁心，山药健脾益肾，三者增强脾胃运化功能，从源头保障气血生成。

    
    

  
  

• 养血补血，宁心安神：

  • 臣药：当归、熟地黄、龙眼肉。当归补血活血，熟地滋阴补血，龙眼肉补心脾、益气血，三者共奏补血养心之效。

    
    

  • 佐药：酸枣仁、远志、茯神。养心安神，益智定志，针对心悸、失眠、多梦。心神得安，亦利于气血归藏与调控。

    
    

  
  

• 理气和中，以助运化：

  • 佐药：陈皮、木香。理气健脾，使补而不滞，促进补药吸收与气血运行。

    
    

  
  

• 使药：炙甘草、生姜、大枣。调和诸药，益气和中，助健脾之力。

  
  

1. **阶段（1-2个月）：以健运脾胃、益气为主。患者食欲、精神、体力应首先改善，面色渐有光泽，头晕、心慌、气短减轻，大便逐渐成形。此为“开源”初见成效，气血生化渐复。勃起功能可能改善尚微，但身体基础转好，为后续恢复奠定根基。

   
   

2. 第二阶段（3-5个月）：在脾胃功能增强的基础上，加强养血与宁心之力。患者唇甲、面色进一步红润，失眠、多梦、健忘等症状显著好转。此时，气血得以濡养心神与宗筋，勃起启动变得相对容易，硬度有所提升，维持时间延长。可能从“完全无法维持”进步到“可以短暂维持”，整体状态显著提升。

   
   

3. 第三阶段（6个月及以上）：转为膏方或丸剂缓图，长期调补。可服用归脾丸、人参养荣丸等成药，或根据体质定制膏滋。重点在于巩固气血水平，改善整体体质。功能状态趋于稳定，可满足基本需求。然而，中老年气血亏虚的恢复是长期过程，“坚又久”的理想状态需视个体基础、年龄及调养程度而定，目标应是达到与年龄和体质相称的、稳定满意的水平。